Pôle chirurgie : ORL Oto-rhino-laryngologie, chirurgie de la face et du cou, phoniatrie, acouphénologie

Équipements spécifiques du service

• Laser CO₂
• Monitoring peropératoire des nerfs crâniens
• Shaver
• Coblation
• Robot chirurgical
• Posturographie dynamique
• Vidéonystagmographie
• Audiométrie tonale et vocale
• Potentiels Evoqués Auditifs (PEA) et Auditory Steady State Response (ASSR)
• Oto-Emissions Acoustiques (OEA) et Potentiels Evoqués Auditifs Automatisés (PEAA) (réalisés à la maternité)

Cancérologie ORL

Le service propose un plan personnalisé de soins pour les personnes atteintes des cancers suivants :

• Cancer de la bouche : lèvres, joues, langue, gencives, mâchoires
• Cancer de la gorge : amygdales, pharynx, larynx, cordes vocales
• Cancers de la face : nez, sinus, oreilles
• Cancers du cou : thyroïde, glandes salivaires parotides et sous-maxillaires, ganglions

Ces cancers peuvent avoir pour symptômes :

• des douleurs
• des difficultés respiratoires
• des troubles de mastication ou de déglutition
• des problèmes de voix ou d’articulation
• une congestion nasale persistante avec saignements de nez répétés
• des troubles d’audition avec écoulements des oreilles
• l’apparition d’une boule dans le cou

Leur détection précoce est essentielle pour améliorer les chances de guérison et réduire les complications.

Otologie, comme oreille

Le service assure la prise en charge des pathologies de l’oreille :

• Otite chronique, perforation du tympan, otospongiose, cholestéatome
• Surdité de l’adulte et de l’enfant
• Acouphène
• Vertige

Le plateau technique offre :

• Des examens audiométriques : audiométrie tonale et vocale, impédancemétrie, potentiels évoqués auditifs…
• Des explorations de vertiges : posturographie dynamique, vidéo-nystagmographie
• Des techniques chirurgicales mini-invasives, sous microscope, avec laser

Rhinologie, comme nez

Le service assure la prise en charge des pathologies du nez, des sinus et de la base du crâne :

• Les tumeurs bénignes ou malignes
• Les sinusites chroniques comme la polypose naso-sinusienne, pouvant relever d’un traitement médical ou chirurgical
• Le traitement chirurgical d’obstructions nasales, par exemple liées à une déviation de la cloison
• Le traitement chirurgical d’une sténose des voies lacrymales, reponsable d’un larmoiement
• Troubles de l’odorat

Le plateau technique offre la possibilité d’une chirurgie mini-invasive sans cicatrice du nez, des sinus, et de la base du crâne (chirurgie passant par le nez).

Laryngologie, comme larynx

La voix

Les troubles de la voix peuvent concerner les professionnels de la voix (enseignants, artistes…), les personnes ayant eu un traumatisme laryngé (après un accident, une intubation ou une chirurgie), mais également toute personne. Les examens proposés comportent une exploration du larynx en consultation de phoniatrie avec nasofibroscopie, vidéolaryngoscopie ou épipharyngoscopie.

Le traitement peut comporter :

• De la rééducation orthophonique, réalisée auprès d’orthophonistes libérales ou bien de l’orthophoniste de notre service
• Des traitements médicamenteux
• Des injections intracordales, réalisées sous anesthésie générale ou bien en fibroscopie interventionnelle.
• De la phonochirurgie, il s’agit de chirurgie des cordes vocales, réalisée sous anesthésie générale, par voie mini-invasive sans cicatrice, grâce à l’utilisation de l’endoscopie, parfois avec laser.

La déglutition

Les troubles de la déglutition peuvent concerner des patients hospitalisés, ou adressés par leur médecin, ou par un centre de rééducation. Le plateau technique offre la possibilité de bilans de déglutition complets avec nasofibroscopie, radiocinéma, orthophonie, évaluation diététique, éventuellement réalisés lors d’une hospitalisation de jour ou bien en consultation externe.

Le traitement peut comporter :

• Des adaptations de textures alimentaires, de postures au cours des repas
• De la rééducation orthophonique
• Des injections de toxine botulique, en cas de dystonie du sphincter supérieur de l’œsophage, par exemple
• De la chirurgie : en cas de présence d’un diverticule de Zenker, par voie endoscopie ou cervicale.

Chirurgie cervico-faciale

Le service assure la prise en charge des pathologies bénignes du cou et de la face

• Thyroïde et parathyroïdes, ces glandes présentes à la partie centrale du cou peuvent être à l’origine de troubles hormonaux. Une tumeur ou un kyste thyroïdien peut entraîner une gêne à la déglutition, voire une gêne respiratoire. Lorsque les traitements médicamenteux sont insuffisants, l’ORL procède une intervention chirurgicale sous anesthésie générale. Notre plateau technique permet un monitoring peropératoire des nerfs laryngés récurrents, afin de limiter les complications post-opératoires.
• Glandes salivaires parotides, sous-maxillaires, sublinguales, ces glandes responsables de la production de salive peuvent être le siège d’une lithiase (calculs) ou d’une tumeur, bénigne ou maligne. Le traitement d’une glande salivaire lithiasique ou tumorale est l’ablation chirurgicale de la glande, réalisée après un bilan complet pouvant comporter des examens d’imagerie et un prélèvement par ponction. Notre plateau technique permet un monitoring peropératoire du nerf facial, afin de limiter les complications post-opératoires.
• Kystes ou fistules d’origine congénitale, kyste du tractus thyréoglosse, kyste branchial, fistule pré-hélicéenne… Ces malformations embryonnaires peuvent s’infecter et se compliquer. C’est pourquoi il peut être recommandé de les retirer chirurgicalement.
• Adénopathies cervicales, le cou comporte un réseau de drainage lymphatique riche en ganglions. Naturellement présents, leur taille peut parfois augmenter et ils sont alors perçus en palpant le cou, voire deviennent visibles. L’ORL prescrira un bilan adapté à chaque cas. Il pourra avoir recours à une exérèse chirurgicale si nécessaire, pour obtenir un diagnostic histologique.
• Tumeurs cutanées bénignes ou malignes du cou et de la face

ORL pédiatrique

Le service assure la prise en charge médicale et chirurgicale :

• Des dépistages de surdité
• Des complications infectieuses otologiques
• Des kystes et fistules d’origine congénitale
• Des troubles respiratoires

Découvrez les différents réseaux de prise en charge