Traumatismes de l’œil

Description

Les projections de produits chimiques, acides, mais surtout basiques, peuvent entrainer des dégâts graves et parfois irréversibles de l’œil.

• En cas de projection de produit chimique, la première chose à faire en urgence est de laver l’œil abondamment sur place avant de venir aux urgences ; avec au mieux du sérum physiologique, sinon de l’eau du robinet
• En cas de de choc direct sans plaie, on parlera de contusions. Même sans plaie ouverte de l’œil, les contusions peuvent entrainer des dégâts plus ou moins graves : déchirure de l’iris, luxation du cristallin, hématome ou décollement de la rétine
• Les blessures peuvent être superficielle : les plaies superficielles des conjonctives peuvent ne pas nécessiter de sutures
• L’érosion de la cornée – ou ulcère – cicatrise généralement sans séquelle avec des traitements médicaux simples par gouttes et pommades cicatrisantes. De petits corps étrangers (grains de sables, grains de meules etc.) sont généralement enlevés en consultation sans difficulté
• En cas de projection plus violente (éclats de métal, de verre, branches pointues etc.), l’œil peut se crever, avec parfois la persistance du corps étranger à l’intérieur de celui-ci, nécessitant une chirurgie en urgence pour réparer l’œil et essayer d’éviter une perte définitive de la vision.

Symptômes

Les symptômes d’un traumatisme oculaire varient en fonction de la cause et de la gravité de la blessure :

• En cas de contusion, hématome des paupières (cocard), une douleur à type de pression sur l’œil ou une baisse de la vision peut être ressentie. Si les muscles responsables des mouvements des yeux sont touchés une vision double peut être ressentie
• En cas d’ulcère, une sensation de corps étranger, une augmentation de la douleur à la lumière (photophobie) et un larmoiement peuvent être ressentis
• En cas de plaie, un saignement va être constaté, et selon la gravité l’œil peut perdre la vision