Innovation, Qualité, Recherche : La Direction parcours, qualité, usagers du CHU d’Orléans signe une publication dans une revue de référence

Divers indicateurs suivis au sein du centre hospitalier universitaire d’Orléans ont mis en lumière une problématique significative liée à l’organisation de la sortie des patients. Une évaluation des pratiques professionnelles a donc été réalisée entre mars et juin 2024 afin d’identifier objectivement les axes d’amélioration et de définir un plan d’action adapté.

Deux méthodes d’analyse complémentaires ont été mises en œuvre : une enquête sur les pratiques menée auprès des professionnels des services de médecine, chirurgie, obstétrique (hors pédiatrie) et des services de soins médicaux et de réadaptation, ainsi qu’un audit clinique réalisé à partir de dossiers sélectionnés au hasard dans chacun des services.

L’étude a mis en évidence un manque d’anticipation de la sortie des patients. La durée prévisionnelle de séjour, censée être renseignée en amont de l’admission, à la consultation, n’était tracée que dans 2% des dossiers. À l’admission, l’intervention de l’assistante sociale dans les 24 heures suivant sa sollicitation n’était documentée que dans 25% des cas. Par ailleurs, seuls 29% des services préparaient les documents de sortie la veille et, dans 50% des services, les sorties n’étaient pas effectives avant 13 h.

Des actions d’amélioration au sein des services étaient nécessaires pour renforcer les organisations locales, en complément d’initiatives institutionnelles visant à harmoniser et optimiser l’organisation et l’anticipation des sorties.